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甲狀腺炎會(huì )影響心臟嗎

患者：男，51歲

病情描述:
甲狀腺炎會(huì )影響心臟嗎
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺炎可能影響心臟功能，常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類(lèi)型，心臟受累表現包括心律失常、心包積液、心力衰竭等，需結合甲狀腺功能評估及心血管檢查明確。

1、心律失常

甲狀腺激素異?？蓪е赂]性心動(dòng)過(guò)速、房顫等，治療需糾正甲狀腺功能紊亂，藥物可選美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等控制心律。

2、心包積液

炎癥反應可能引發(fā)心包滲出，表現為胸悶、呼吸困難，需超聲心動(dòng)圖確診，嚴重時(shí)行心包穿刺引流，同時(shí)治療原發(fā)甲狀腺疾病。

3、心力衰竭

長(cháng)期未控制的甲亢或甲減可導致心肌病變，出現活動(dòng)耐力下降、水腫，需使用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物改善心功能。

4、血壓波動(dòng)

甲亢常伴收縮壓升高，甲減易致舒張壓增高，需監測血壓變化，調整降壓藥如纈沙坦、硝苯地平、比索洛爾等。

甲狀腺炎患者應定期復查甲狀腺功能及心臟超聲，避免高碘飲食，出現心悸、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)心血管科就診。

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