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甲狀腺結節伴鈣化灶怎么辦

病情描述:
甲狀腺結節伴鈣化灶怎么辦
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺結節伴鈣化灶可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結節伴鈣化灶通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起。

1、定期復查

體積較小且無(wú)惡性征象的結節建議每6-12個(gè)月復查超聲,觀(guān)察結節大小及鈣化特征變化。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者需服用左甲狀腺素鈉片調節激素水平,伴有炎癥時(shí)可使用潑尼松片,惡性風(fēng)險較高者可嘗試索拉非尼等靶向藥物。

3、穿刺活檢

超聲顯示微鈣化、邊緣不規則等可疑特征時(shí),需通過(guò)細針穿刺明確病理性質(zhì),判斷標準包括細胞形態(tài)學(xué)檢查與BRAF基因檢測。

4、手術(shù)切除

確診惡性或存在壓迫癥狀的結節需行甲狀腺部分/全切除,術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、中央區淋巴結清掃術(shù)等。

日常需保持均衡碘攝入,避免頸部壓迫與放射性接觸,術(shù)后患者應遵醫囑補充甲狀腺激素并定期監測腫瘤標志物。

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