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恐高癥的病因有哪些

患者:女,47歲

病情描述:
恐高癥的病因有哪些
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

恐高癥可能由遺傳因素、前庭功能異常、心理創(chuàng )傷經(jīng)歷、焦慮障礙等原因引起,可通過(guò)認知行為療法、系統脫敏訓練、藥物治療等方式干預。

1、遺傳因素

家族中有恐高癥病史者患病概率較高,可能與基因調控的神經(jīng)遞質(zhì)功能異常有關(guān)。建議通過(guò)漸進(jìn)式暴露療法改善癥狀,可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2、前庭異常

內耳前庭系統對空間定位敏感度失衡時(shí),易引發(fā)眩暈和高度恐懼。前庭康復訓練有助于改善功能,嚴重者可考慮使用倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制劑。

3、心理創(chuàng )傷

童年墜落經(jīng)歷或高空相關(guān)負性事件可能形成條件反射。暴露療法配合心理疏導效果顯著(zhù),必要時(shí)可短期使用勞拉西泮等苯二氮卓類(lèi)藥物緩解急性發(fā)作。

4、焦慮障礙

廣泛性焦慮或特定恐懼癥患者常合并恐高表現,與杏仁核過(guò)度激活有關(guān)。認知行為療法是核心治療手段,可聯(lián)合氟西汀、文拉法辛等抗抑郁藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)。

日??蛇M(jìn)行平衡訓練如單腳站立,避免咖啡因攝入,高空暴露前練習腹式呼吸。癥狀嚴重影響生活時(shí)建議至精神心理科或耳鼻喉科就診。

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