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男人尿不凈是怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
男人尿不凈是怎么回事
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

男性排尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能異常、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、行為訓練、手術(shù)治療等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)病因，與雄激素水平相關(guān)，表現為尿頻尿急、尿線(xiàn)變細?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

細菌感染尿道或膀胱導致炎癥反應，常伴尿痛、尿液渾濁。建議查尿常規后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿道。

3、膀胱功能異常

膀胱逼尿肌收縮無(wú)力或過(guò)度活動(dòng)，可能與糖尿病、長(cháng)期憋尿有關(guān)。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，可用索利那新、米拉貝隆調節膀胱功能，配合定時(shí)排尿訓練。

4、神經(jīng)源性膀胱

中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導致排尿中樞控制異常，常見(jiàn)于脊髓損傷、腦卒中患者。需間歇導尿配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需膀胱造瘺手術(shù)。

避免飲酒及辛辣食物，練習凱格爾運動(dòng)增強盆底肌，夜間減少飲水量。若癥狀持續2周以上或出現血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。

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