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尖瓣反流是怎么回事

患者：男，42歲

病情描述:
尖瓣反流是怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

尖瓣反流可能由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通過(guò)藥物控制、瓣膜修復或置換手術(shù)等方式治療。

1. 瓣膜退行性變

年齡增長(cháng)導致瓣膜結構老化，可能與膠原蛋白流失有關(guān)，通常表現為輕度反流。建議定期心臟超聲檢查，控制血壓血脂。

2. 風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染引發(fā)瓣膜炎癥，可能與反復咽喉感染有關(guān)，通常表現為瓣膜增厚。需使用青霉素預防感染，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。

3. 感染性心內膜炎

細菌侵襲瓣膜組織，可能與口腔感染或介入操作有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱。需足量使用抗生素如萬(wàn)古霉素，必要時(shí)行清創(chuàng )手術(shù)。

4. 先天性畸形

胚胎期瓣膜發(fā)育異常，可能與遺傳因素相關(guān)，通常幼年即出現雜音。輕度可觀(guān)察，重度需早期行瓣膜成形術(shù)。

日常需避免劇烈運動(dòng)，控制鈉鹽攝入，遵醫囑使用利尿劑或血管擴張劑，定期復查心臟功能評估病情進(jìn)展。

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