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類(lèi)風(fēng)濕會(huì )引起發(fā)燒嗎

患者:男,29歲

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕會(huì )引起發(fā)燒嗎
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕可能引起低熱,通常伴隨關(guān)節腫痛、晨僵等癥狀。發(fā)熱可能與免疫系統異常激活、炎癥反應、繼發(fā)感染或藥物副作用有關(guān)。

1. 免疫異常

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者免疫系統錯誤攻擊自身組織,釋放炎癥因子導致體溫調節中樞紊亂。建議遵醫囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特或艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

2. 炎癥反應

關(guān)節滑膜炎癥產(chǎn)生的白介素-6等物質(zhì)可直接引發(fā)低熱。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或洛索洛芬鈉可緩解癥狀,但需配合抗風(fēng)濕治療。

3. 繼發(fā)感染

長(cháng)期使用免疫抑制劑可能增加感染風(fēng)險,表現為高熱伴寒戰。需及時(shí)就醫排查肺炎鏈球菌、結核分枝桿菌等病原體,必要時(shí)使用抗生素。

4. 藥物熱

部分患者對生物制劑或抗風(fēng)濕藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應,停藥后體溫可恢復正常。用藥期間應定期監測血常規和肝腎功能。

出現持續發(fā)熱需復查C反應蛋白和血沉指標,避免劇烈運動(dòng)并保持充足休息,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

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