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肩關(guān)節脫位怎樣復位

患者：男，29歲

病情描述:
肩關(guān)節脫位怎樣復位
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

肩關(guān)節脫位可通過(guò)手法復位、手術(shù)復位、支具固定、康復訓練等方式治療。肩關(guān)節脫位通常由外傷、關(guān)節松弛、運動(dòng)損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、手法復位

醫生通過(guò)牽引、旋轉等手法將肱骨頭復位至關(guān)節盂，適用于大多數急性脫位。復位后需拍攝X線(xiàn)確認位置，可能伴隨劇烈疼痛和肌肉痙攣。

2、手術(shù)復位

復雜性脫位或合并骨折時(shí)需手術(shù)修復，可能與關(guān)節盂唇撕裂、肱骨大結節骨折有關(guān)，表現為關(guān)節不穩定和活動(dòng)受限。術(shù)后需使用肩關(guān)節固定器。

3、支具固定

復位后使用肩關(guān)節支具限制外展外旋，通常需要固定3-4周。過(guò)早活動(dòng)可能導致習慣性脫位，伴隨關(guān)節囊松弛和反復脫位史。

4、康復訓練

拆除固定后逐步進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等，恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。訓練不當可能引起關(guān)節僵硬，表現為主動(dòng)活動(dòng)范圍減小。

復位后三個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患肢，定期復查評估關(guān)節穩定性。

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