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漿細胞骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤區別

患者：女，53歲

病情描述:
漿細胞骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤區別
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

漿細胞骨髓瘤與多發(fā)性骨髓瘤均屬于惡性漿細胞疾病，但前者為單發(fā)骨病灶，后者為全身多發(fā)性骨損害。

1、病灶范圍

漿細胞骨髓瘤表現為單一骨骼的局限性漿細胞浸潤，多發(fā)性骨髓瘤則累及多處骨骼，常伴隨溶骨性病變。

2、病理特征

兩者均存在單克隆漿細胞異常增殖，但多發(fā)性骨髓瘤需滿(mǎn)足骨髓中漿細胞比例超過(guò)10%或存在終末器官損害。

3、臨床表現

漿細胞骨髓瘤以局部骨痛為主，多發(fā)性骨髓瘤典型癥狀包括貧血、腎功能損害、高鈣血癥及反復感染。

4、治療方案

局限型可采用放療聯(lián)合手術(shù)，多發(fā)性骨髓瘤需系統治療，常用硼替佐米、來(lái)那度胺等藥物聯(lián)合自體干細胞移植。

確診需結合骨髓活檢、血清蛋白電泳及影像學(xué)檢查，出現不明原因骨痛或病理性骨折應及時(shí)就診血液科。

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