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黃斑前膜是怎么得的

患者：男，34歲

病情描述:
黃斑前膜是怎么得的
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

黃斑前膜可能由玻璃體后脫離、眼內炎癥、視網(wǎng)膜血管疾病、特發(fā)性因素等原因引起，可通過(guò)玻璃體切除術(shù)、藥物治療、激光治療、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、玻璃體后脫離：

年齡增長(cháng)導致玻璃體液化收縮，牽拉視網(wǎng)膜形成前膜。若無(wú)明顯視力下降可觀(guān)察，若出現視物變形需考慮玻璃體切除術(shù)，常用藥物包括卵磷脂絡(luò )合碘片、普羅碘銨注射液等。

2、眼內炎癥：

葡萄膜炎等炎癥刺激引發(fā)纖維細胞增殖。需控制原發(fā)炎癥，使用妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物，伴隨畏光、眼紅癥狀時(shí)應盡早就診。

3、視網(wǎng)膜血管疾?。?/h3>

糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管異常導致滲出物機化。需治療原發(fā)病，采用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液抑制新生血管，合并視力驟降需緊急處理。

4、特發(fā)性因素：

部分患者無(wú)明確誘因，可能與視網(wǎng)膜修復機制異常有關(guān)。輕度膜增生可使用氨碘肽滴眼液，嚴重者需手術(shù)剝離，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)以防復發(fā)。

建議避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞，控制血糖血壓等基礎疾病，術(shù)后遵醫囑使用抗生素滴眼液，定期復查光學(xué)相干斷層掃描評估病情進(jìn)展。

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