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梅毒打針后還會(huì )傳染嗎

患者：男，27歲

病情描述:
梅毒打針后還會(huì )傳染嗎
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒打針后是否具有傳染性主要取決于治療階段和血清學(xué)反應，青霉素規范治療后傳染性通常顯著(zhù)降低，但需結合血清滴度變化判斷。

1、治療初期：

青霉素注射后24小時(shí)內螺旋體快速死亡，但此時(shí)仍可能通過(guò)皮損分泌物傳播，建議避免性接觸直至皮損完全愈合。

2、血清固定：

部分患者治療后非特異性抗體持續陽(yáng)性，此時(shí)無(wú)傳染性但需定期復查，血清滴度下降4倍以上可視為無(wú)傳播風(fēng)險。

3、隨訪(fǎng)期間：

完成療程后每3個(gè)月復查RPR/TRUST，連續2次滴度下降且臨床癥狀消失可認定無(wú)傳染性，該過(guò)程通常需6-12個(gè)月。

4、特殊人群：

神經(jīng)梅毒或HIV合并感染者需延長(cháng)隨訪(fǎng)至24個(gè)月，腦脊液檢查正常前仍存在理論傳播可能，須嚴格使用安全套。

治療期間應避免性行為直至醫生確認無(wú)傳染性，伴侶需同步篩查，日常用品分開(kāi)使用并做好消毒，定期復查血清學(xué)指標。

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