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老人高血壓會(huì )引起中風(fēng)嗎

患者:女,65歲

病情描述:
老人高血壓會(huì )引起中風(fēng)嗎
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

高血壓是導致中風(fēng)的主要危險因素之一,老年人長(cháng)期高血壓可能引發(fā)缺血性腦卒中或出血性腦卒中,風(fēng)險程度與血壓控制情況密切相關(guān)。

1. 血管損傷

長(cháng)期高血壓會(huì )導致腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管壁彈性下降,容易形成血栓或血管破裂。建議定期監測血壓,遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。

2. 血流動(dòng)力學(xué)改變

血壓劇烈波動(dòng)時(shí)可能誘發(fā)腦灌注異常,尤其清晨血壓驟升時(shí)段易發(fā)生腦卒中。需保持規律作息,避免情緒激動(dòng),必要時(shí)聯(lián)合使用纈沙坦等長(cháng)效降壓藥。

3. 微小動(dòng)脈瘤形成

高血壓可能促使腦內微小動(dòng)脈瘤產(chǎn)生,血壓突然升高時(shí)易破裂出血。典型表現為突發(fā)劇烈頭痛,需立即就醫,可通過(guò)CT檢查確診。

4. 腔隙性腦梗死

長(cháng)期高血壓可能引起腦深部小動(dòng)脈閉塞,導致多發(fā)腔隙性梗死。早期可能無(wú)癥狀,嚴重時(shí)可出現步態(tài)異常,需進(jìn)行頭顱MRI檢查。

老年高血壓患者應堅持低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,適當進(jìn)行太極拳等溫和運動(dòng),每周至少測量3次血壓并做好記錄。

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