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降脂藥和降壓藥能一起吃嗎

患者：女，37歲

病情描述:
降脂藥和降壓藥能一起吃嗎
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

降脂藥和降壓藥多數情況下可以聯(lián)合使用，但需嚴格遵醫囑調整劑量。藥物相互作用主要與藥物種類(lèi)、患者肝腎功能、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān)。

1、藥物種類(lèi)

他汀類(lèi)降脂藥與鈣拮抗劑類(lèi)降壓藥聯(lián)用可能增加肌病風(fēng)險，需監測肌酸激酶；血管緊張素轉換酶抑制劑與降脂藥聯(lián)用通常安全性較高。

2、肝腎功能

經(jīng)肝臟代謝的藥物如阿托伐他汀與經(jīng)腎臟排泄的降壓藥如氫氯噻嗪聯(lián)用時(shí)，肝腎功能不全患者需調整劑量。

3、代謝差異

CYP3A4酶抑制劑如氨氯地平可能影響辛伐他汀代謝，聯(lián)用時(shí)降脂藥劑量應減半。

4、個(gè)體差異

老年患者或合并多種慢性病者需更頻繁監測血壓、血脂及肝腎功能，必要時(shí)調整用藥方案。

聯(lián)合用藥期間應定期復查血壓血脂指標，避免高脂飲食和酒精攝入，出現肌肉疼痛或乏力等癥狀需及時(shí)就醫。

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