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腦出血10毫升左右總是睡覺(jué)正常嗎

患者：女，65歲

病情描述:
腦出血10毫升左右總是睡覺(jué)正常嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血10毫升后持續嗜睡屬于異常表現，可能提示顱內壓增高或神經(jīng)功能損傷，需警惕腦水腫、再出血等風(fēng)險。

1、顱內壓增高：

出血導致腦組織受壓，引發(fā)頭痛、嘔吐伴嗜睡，需通過(guò)甘露醇脫水降顱壓，配合呋塞米、甘油果糖等藥物控制。

2、神經(jīng)功能損傷：

血腫壓迫運動(dòng)或意識中樞，表現為肢體偏癱、言語(yǔ)含糊，可使用神經(jīng)節苷脂、奧拉西坦等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、腦代謝紊亂：

缺氧缺血引發(fā)能量代謝障礙，需監測血氣分析，必要時(shí)給予高壓氧治療改善腦細胞供氧。

4、并發(fā)癥風(fēng)險：

持續嗜睡可能預示肺部感染等并發(fā)癥，需定期翻身拍背，預防墜積性肺炎和深靜脈血栓。

患者應絕對臥床并持續心電監護，限制探視避免情緒波動(dòng)，恢復期可逐步進(jìn)行床邊康復訓練。

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