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慢性咽炎痰里有血絲正常嗎

患者:男,64歲

病情描述:
慢性咽炎痰里有血絲正常嗎
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性咽炎痰中帶血絲多數情況屬于黏膜損傷所致,可能與炎癥刺激、干燥環(huán)境、過(guò)度用嗓或胃酸反流等因素有關(guān),若反復出現需排查鼻咽部病變。

1、炎癥刺激

慢性咽炎長(cháng)期未愈會(huì )導致咽部黏膜充血脆弱,咳嗽時(shí)毛細血管破裂出血。建議使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,或遵醫囑使用銀黃含片、西瓜霜清咽含片等中成藥緩解炎癥。

2、環(huán)境干燥

空氣濕度過(guò)低會(huì )使咽部黏膜脫水開(kāi)裂,痰液摩擦創(chuàng )面產(chǎn)生血絲。使用加濕器維持50%-60%濕度,適量飲用羅漢果茶或蜂蜜水滋潤咽喉。

3、胃酸反流

反流性食管炎患者的胃酸刺激咽部可引發(fā)糜爛性出血。需抑制胃酸分泌,可遵醫囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

4、占位性病變

持續痰血需排除鼻咽癌等器質(zhì)性疾病,可能伴隨耳鳴、頸部腫塊等癥狀。建議進(jìn)行電子鼻咽鏡和EB病毒抗體檢測,確診后需放療或靶向治療。

日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,出現痰血持續1周以上或出血量增加時(shí)應及時(shí)耳鼻喉科就診。

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