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患有脾動(dòng)脈瘤該怎么辦

患者:女,48歲

病情描述:
患有脾動(dòng)脈瘤該怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

脾動(dòng)脈瘤可通過(guò)介入栓塞術(shù)、外科手術(shù)切除、定期影像學(xué)監測、控制高血壓等方式治療。脾動(dòng)脈瘤通常由動(dòng)脈粥樣硬化、妊娠相關(guān)血管改變、胰腺炎累及血管、先天性血管發(fā)育異常等原因引起。

1、介入栓塞術(shù)

通過(guò)導管將栓塞材料注入瘤體,促使血栓形成。適用于瘤體直徑小于20毫米且無(wú)破裂征象者,需配合肝素抗凝治療預防血栓擴散。

2、外科手術(shù)切除

開(kāi)腹或腹腔鏡下直接切除瘤體并重建血管,適用于瘤體快速增大或直徑超過(guò)20毫米者。術(shù)后需監測血紅蛋白及凝血功能。

3、影像學(xué)監測

每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲或CT血管造影檢查,重點(diǎn)觀(guān)察瘤體大小變化。妊娠期患者需增加至每3個(gè)月監測一次。

4、血壓控制

將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,可選用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。避免劇烈運動(dòng)及腹壓增高動(dòng)作。

日常需保持排便通暢避免用力,女性患者應避孕至治療后復查穩定,出現突發(fā)左上腹痛需立即急診處理。

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