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精神病為什么晚上不睡覺(jué)

患者:女,48歲

病情描述:
精神病為什么晚上不睡覺(jué)
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

精神病患者夜間失眠可能由晝夜節律紊亂、藥物副作用、焦慮抑郁情緒、幻覺(jué)妄想癥狀等原因引起。

1、晝夜節律紊亂

部分精神疾病會(huì )導致生物鐘調節異常,患者可能出現晝夜顛倒。建議保持固定作息時(shí)間,白天增加光照暴露。

2、藥物副作用

抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平可能引起嗜睡或失眠。癥狀可能與藥物劑量、服藥時(shí)間有關(guān),表現為白天困倦夜間清醒。需醫生調整用藥方案。

3、焦慮抑郁情緒

精神疾病常伴隨情緒障礙,夜間思維反芻加重失眠。表現為入睡困難、早醒??勺襻t囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥。

4、幻覺(jué)妄想癥狀

精神分裂癥等疾病夜間幻覺(jué)加重,患者因恐懼無(wú)法入睡??赡芘c多巴胺分泌異常有關(guān),表現為幻聽(tīng)、被害妄想。需規范使用利培酮、阿立哌唑等藥物。

建議家屬記錄患者睡眠情況,避免夜間強光刺激,日間適當安排康復活動(dòng)幫助建立規律作息。

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