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急性期的面癱該怎么治療

病情描述:
急性期的面癱該怎么治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性期面癱可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、抗病毒治療、神經(jīng)營(yíng)養藥物、物理治療等方式干預。面癱通常由病毒感染、炎癥反應、神經(jīng)損傷、免疫異常等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素

早期使用潑尼松或地塞米松減輕神經(jīng)水腫，可能與病毒感染后免疫反應有關(guān)，表現為患側額紋消失、閉眼困難。急性期可配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

2、抗病毒治療

阿昔洛韋或伐昔洛韋適用于皰疹病毒感染者，可能與潛伏病毒再激活有關(guān)，常伴耳后疼痛。需聯(lián)合維生素B1改善神經(jīng)傳導。

3、神經(jīng)營(yíng)養藥物

甲鈷胺注射液或口服制劑促進(jìn)髓鞘修復，可能與軸突代謝障礙有關(guān)，伴隨味覺(jué)減退。急性期建議配合紅外線(xiàn)照射。

4、物理治療

發(fā)病1周后采用低頻脈沖電刺激，可能與神經(jīng)失用有關(guān)，表現為口角歪斜?；謴推诳膳浜厦娌考∪庥柧?。

發(fā)病72小時(shí)內是治療黃金期，需避免冷風(fēng)刺激，用眼罩保護暴露的角膜，咀嚼時(shí)選擇軟質(zhì)食物減少患側負擔。

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