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甲狀腺結節縱橫比大于1就是惡性的嗎

患者：男，47歲

病情描述:
甲狀腺結節縱橫比大于1就是惡性的嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺結節縱橫比大于1不一定是惡性。多數情況下需結合超聲特征、臨床評估綜合判斷，主要影響因素有結節形態(tài)、鈣化類(lèi)型、血流信號、彈性評分。

1、結節形態(tài)：

規則圓形或橢圓形多為良性，不規則分葉狀需警惕惡性可能，超聲檢查可輔助鑒別。

2、鈣化類(lèi)型：

粗大鈣化常見(jiàn)于良性病變，微小砂粒樣鈣化與甲狀腺癌相關(guān)性較高，需進(jìn)一步穿刺活檢確認。

3、血流信號：

周邊規則血流多提示良性，內部紊亂血流可能提示惡性，彩色多普勒超聲可提供血流分布信息。

4、彈性評分：

彈性成像1-2分傾向于良性，4-5分提示惡性風(fēng)險增加，需聯(lián)合其他指標綜合評估。

發(fā)現甲狀腺結節異常特征時(shí)，建議定期復查超聲并檢測甲狀腺功能，避免過(guò)度焦慮，專(zhuān)科醫生會(huì )根據TI-RADS分級系統給出個(gè)體化處理方案。

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