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患了子宮平滑肌瘤嚴重嗎

患者：女，47歲

病情描述:
患了子宮平滑肌瘤嚴重嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮平滑肌瘤多數情況屬于良性腫瘤，嚴重程度與肌瘤大小、數量及位置有關(guān)，常見(jiàn)影響包括月經(jīng)異常、壓迫癥狀，極少數可能惡變。

1、體積較小

多數肌瘤直徑小于5厘米且無(wú)癥狀，定期復查即可，無(wú)需特殊治療，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監測變化。

2、癥狀明顯

肌瘤導致經(jīng)量過(guò)多、貧血或尿頻等壓迫癥狀時(shí)需干預，可通過(guò)促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等藥物控制。

3、生育影響

黏膜下肌瘤可能降低受孕概率或增加流產(chǎn)風(fēng)險，宮腔鏡肌瘤切除術(shù)可改善妊娠結局，術(shù)后3-6個(gè)月可嘗試備孕。

4、惡性轉化

肉瘤樣變概率不足0.5%，若肌瘤短期內快速增大或絕經(jīng)后繼續生長(cháng)，需行磁共振檢查排除惡性可能。

保持規律作息與均衡飲食，限制雌激素含量高的食物攝入，40歲以上患者建議每年婦科檢查聯(lián)合腫瘤標志物篩查。

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