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浸潤性乳腺癌三期是否嚴重

病情描述:
浸潤性乳腺癌三期是否嚴重
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

浸潤性乳腺癌三期屬于中晚期惡性腫瘤，病情較為嚴重。主要特征包括腫瘤突破基底膜、區域淋巴結轉移、可能伴隨遠處微轉移灶，需綜合評估病理分型及分子特征制定個(gè)體化方案。

1、腫瘤侵襲性

癌細胞已突破乳腺導管或小葉結構向周?chē)M織浸潤，原發(fā)灶直徑多超過(guò)5厘米，可能侵犯胸壁皮膚或胸肌，需通過(guò)改良根治術(shù)聯(lián)合放療控制局部進(jìn)展。

2、淋巴結轉移

同側腋窩淋巴結存在多枚轉移（通常4-9枚），部分病例出現內乳淋巴結轉移，需行淋巴結清掃術(shù)，術(shù)后病理確定后續輔助治療強度。

3、轉移風(fēng)險

存在較高概率的微轉移風(fēng)險，需通過(guò)全身治療控制潛在轉移灶，根據激素受體狀態(tài)選擇內分泌治療（如來(lái)曲唑）、靶向治療（如曲妥珠單抗）或化療（多西他賽）。

4、預后因素

5年生存率約40-70%，預后與分子分型密切相關(guān)，三陰性乳腺癌復發(fā)風(fēng)險較高，Luminal型對內分泌治療敏感，HER2陽(yáng)性型需聯(lián)合靶向治療。

建議確診后立即由乳腺腫瘤專(zhuān)科團隊制定綜合治療方案，治療期間注意營(yíng)養支持與心理疏導，定期監測腫瘤標志物及影像學(xué)變化。

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