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什么是缺血性腦白質(zhì)病

患者：女，40歲

病情描述:
什么是缺血性腦白質(zhì)病
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

缺血性腦白質(zhì)病是一種由腦白質(zhì)區域長(cháng)期慢性缺血導致的神經(jīng)系統退行性疾病，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等血管危險因素患者，主要表現為認知功能下降、步態(tài)異常和排尿障礙。

1、血管病變

長(cháng)期高血壓或動(dòng)脈硬化導致小血管病變，可能與腦血管自動(dòng)調節功能受損、血管內皮損傷等因素有關(guān)，通常表現為記憶力減退和執行功能下降。

2、代謝異常

糖尿病、高脂血癥等代謝疾病引發(fā)微循環(huán)障礙，可能與糖代謝異常、脂質(zhì)沉積等因素有關(guān)，常伴隨反應遲鈍和情緒波動(dòng)癥狀。

3、血流動(dòng)力學(xué)改變

心功能不全或低血壓狀態(tài)導致腦灌注不足，可能與心臟輸出量減少、血容量不足等因素有關(guān)，典型癥狀包括行走不穩和尿急尿頻。

4、遺傳因素

部分患者存在基因易感性，可能與NOTCH3基因突變等遺傳缺陷有關(guān)，這類(lèi)患者多在中年后出現進(jìn)行性認知功能障礙。

建議控制血壓血糖等基礎疾病，保持適度有氧運動(dòng)，飲食選擇深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，定期進(jìn)行認知功能評估。

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