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懷孕后為什么要做甲狀腺激素檢查

患者：女，55歲

病情描述:
懷孕后為什么要做甲狀腺激素檢查
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

懷孕后甲狀腺激素檢查主要用于篩查妊娠期甲狀腺功能異常，包括妊娠期甲減、甲亢、甲狀腺炎等疾病，評估胎兒神經(jīng)發(fā)育風(fēng)險并指導干預。

1、胎兒發(fā)育需求

妊娠早期胎兒依賴(lài)母體甲狀腺激素促進(jìn)腦發(fā)育，甲減可能導致胎兒智力受損。需通過(guò)檢查及時(shí)補充左甲狀腺素鈉。

2、妊娠期甲減

妊娠期臨床甲減發(fā)生概率較高，與流產(chǎn)、早產(chǎn)相關(guān)。通常表現為乏力、畏寒，需口服左甲狀腺素鈉調整劑量。

3、妊娠期甲亢

妊娠劇吐或Graves病可能導致甲亢，表現為心悸、消瘦。輕癥觀(guān)察，中重度需使用丙硫氧嘧啶控制。

4、甲狀腺抗體陽(yáng)性

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性提示自身免疫異常，可能進(jìn)展為產(chǎn)后甲狀腺炎。需監測TSH水平變化。

建議孕12周前完成甲狀腺功能篩查，異常者每月復查，避免食用干擾甲狀腺功能的十字花科蔬菜，保持規律作息。

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