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小腿后面疼是怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
小腿后面疼是怎么回事
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

小腿后面疼可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、深靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)休息理療、彈力襪治療、藥物緩解、抗凝治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間行走或運動(dòng)過(guò)度可能導致腓腸肌損傷，表現為局部酸痛腫脹。建議減少活動(dòng)量，配合熱敷按摩緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全會(huì )引起血液淤滯，常見(jiàn)小腿后側脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。需避免久站久坐，穿戴醫用彈力襪改善循環(huán)，嚴重者可服邁之靈片、地奧司明片或進(jìn)行靜脈射頻消融術(shù)。

3、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5/S1神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì )出現放射性小腿后側疼痛，常伴腰部不適。需保持正確坐姿，通過(guò)牽引理療緩解壓迫，急性期可用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊配合甘露醇注射液脫水治療。

4、深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)導致血管堵塞，表現為小腿后方突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)熱。絕對禁止按摩，需立即就醫進(jìn)行低分子肝素鈣注射液抗凝，或口服利伐沙班片、華法林鈉片預防肺栓塞。

日常避免腿部受涼，適度進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續加重或出現皮膚變色需及時(shí)血管外科就診。

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