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女的雄性激素過(guò)高表現

患者：女，34歲

病情描述:
女的雄性激素過(guò)高表現
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

女性雄激素過(guò)高可能表現為多毛癥、痤瘡、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)等癥狀，通常與多囊卵巢綜合征、腎上腺增生、藥物因素、胰島素抵抗等原因有關(guān)。

1、多毛癥

體毛異常增多且粗硬，常見(jiàn)于唇周、下頜、胸腹等部位?？赡芘c多囊卵巢綜合征有關(guān)，表現為卵巢囊腫和排卵障礙?？勺襻t囑使用螺內酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、非那雄胺片等藥物調節激素。

2、痤瘡

面部或軀干反復出現炎性丘疹、結節，常伴皮脂分泌旺盛。腎上腺皮質(zhì)增生可能導致雄激素過(guò)量分泌。治療可選用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、異維A酸軟膠囊等藥物。

3、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期延長(cháng)或閉經(jīng)，部分伴隨不孕。胰島素抵抗可能通過(guò)影響卵巢功能導致高雄激素血癥。建議完善血糖檢測，必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、來(lái)曲唑片、克羅米芬膠囊等藥物。

4、脫發(fā)

頭頂部頭發(fā)稀疏呈男性型分布，發(fā)際線(xiàn)后移。某些含雄激素成分的藥物可能誘發(fā)該癥狀。需停用相關(guān)藥物，并配合米諾地爾酊、螺內酯片、氟他胺片等治療。

日常需保持規律作息，限制高糖高脂飲食，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)幫助改善胰島素敏感性，癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)就診內分泌科。

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