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腦外傷顱內出血的治療

患者：男，34歲

病情描述:
腦外傷顱內出血的治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦外傷顱內出血的治療方法主要有手術(shù)清除血腫、藥物控制顱內壓、生命支持治療和康復訓練。腦外傷顱內出血通常由外傷撞擊、血管破裂、凝血功能障礙和高血壓等因素引起。

1、手術(shù)清除血腫

對于大量出血或腦疝風(fēng)險高的患者，需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。手術(shù)可迅速降低顱內壓，減少腦組織損傷。

2、藥物控制顱內壓

可使用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內壓，必要時(shí)聯(lián)合使用人血白蛋白。嚴重者可短期應用糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫。

3、生命支持治療

重癥患者需氣管插管機械通氣，維持血壓穩定。密切監測生命體征，預防肺部感染等并發(fā)癥。

4、康復訓練

病情穩定后盡早開(kāi)始康復治療，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓練和認知康復等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。

腦外傷顱內出血患者恢復期應注意保持情緒穩定，避免劇烈活動(dòng)，遵醫囑定期復查頭顱CT，觀(guān)察出血吸收情況。

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