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子宮肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多

患者：女，43歲

病情描述:
子宮肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多可能與激素水平異常、肌瘤位置特殊、子宮內膜面積增大、凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)治療、介入治療、生活方式調整等方式干預。

1、激素水平異常

雌激素水平過(guò)高會(huì )刺激肌瘤生長(cháng)，導致子宮內膜增厚脫落增多。建議定期監測激素水平，可遵醫囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物調節內分泌。

2、肌瘤位置特殊

黏膜下肌瘤會(huì )直接增大宮腔面積，經(jīng)期子宮內膜脫落量增加。這種情況可能伴隨經(jīng)期延長(cháng)、血塊增多等癥狀，需通過(guò)宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。

3、子宮內膜面積增大

肌瘤導致宮腔變形擴張，使功能性?xún)饶っ娣e超過(guò)正常范圍。臨床表現為月經(jīng)量明顯增多，可考慮使用氨甲環(huán)酸止血，或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)改善癥狀。

4、凝血功能異常

肌瘤壓迫可能導致局部靜脈回流受阻，引發(fā)凝血機制紊亂?；颊叱３霈F貧血癥狀，需配合鐵劑補充，嚴重時(shí)需行子宮切除術(shù)根治。

日常建議保持規律作息，避免攝入含雌激素食物，適度運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，出現嚴重貧血癥狀應及時(shí)就醫評估。

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