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產(chǎn)后惡露干凈了幾天突然又有了

患者：女，54歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露干凈了幾天突然又有了
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露干凈后再次出血可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，需結合具體原因采取觀(guān)察休息、藥物治療、清宮手術(shù)或抗感染治療。

1、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露反復，表現為出血量少且顏色暗紅?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液或益母草顆粒等藥物輔助治療。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)組織未完全排出可能引起突發(fā)性鮮紅色出血，伴有下腹墜痛。需超聲檢查確認后行清宮術(shù)，術(shù)后配合新生化顆?；虍a(chǎn)婦安合劑預防感染。

3、感染

產(chǎn)褥期生殖道感染可能導致惡露異味、發(fā)熱伴出血。需進(jìn)行分泌物培養，使用頭孢呋辛酯片或甲硝唑片抗感染，同時(shí)保持會(huì )陰清潔干燥。

4、凝血異常

妊娠合并血液系統疾病或服用抗凝藥物時(shí)，可能出現持續滲血。需檢測凝血功能，根據結果使用維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸注射液進(jìn)行糾正。

建議產(chǎn)婦保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱腹痛應及時(shí)就醫復查超聲和血常規。

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