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頭暈脖子后面不舒服怎么回事

患者:女,51歲

病情描述:
頭暈脖子后面不舒服怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈伴隨頸后不適可能由頸椎退行性變、肌肉勞損、椎動(dòng)脈供血不足、高血壓等因素引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預、生活方式調整等方式緩解。

1、頸椎退行性變

長(cháng)期低頭或年齡增長(cháng)導致頸椎間盤(pán)突出,可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭暈,伴隨頸部僵硬??勺襻t囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。

2、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢造成頸后肌群痙攣,影響頭部血供出現頭暈。建議熱敷按摩,避免長(cháng)時(shí)間伏案工作,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。

3、椎動(dòng)脈供血不足

頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導致腦干缺血,表現為轉頭時(shí)眩暈加重。需進(jìn)行頸椎MRI檢查,可選用倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液、尼莫地平片改善循環(huán)。

4、高血壓

血壓波動(dòng)過(guò)大可能引起腦血管痙攣,出現頭暈伴頸后發(fā)緊。建議監測血壓,遵醫囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、鹽酸拉貝洛爾片等降壓藥物。

避免突然轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,日??蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉,若癥狀持續加重需及時(shí)排查腦血管病變。

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