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低壓高降不下去怎么回事

患者：女，49歲

病情描述:
低壓高降不下去怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

低壓高降不下去可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、腎動(dòng)脈狹窄等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、降壓藥物、介入治療等方式改善。

1、遺傳因素

原發(fā)性高血壓具有家族聚集性，父母患病可能增加子女風(fēng)險。建議定期監測血壓，遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、高鹽飲食

鈉攝入過(guò)多導致水鈉潴留，外周血管阻力增大。需限制每日鹽分攝入，增加鉀含量高的蔬菜水果，必要時(shí)聯(lián)合厄貝沙坦等藥物干預。

3、肥胖

內臟脂肪堆積引發(fā)胰島素抵抗，激活腎素-血管緊張素系統。需通過(guò)有氧運動(dòng)減輕體重，伴有代謝異常時(shí)可選用培哚普利等藥物。

4、腎動(dòng)脈狹窄

動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良導致腎臟缺血，表現為頑固性高血壓?？赏ㄟ^(guò)血管造影確診，采用球囊擴張或支架植入術(shù)治療。

控制血壓需長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行快走或游泳等有氧運動(dòng)，避免熬夜和情緒激動(dòng)，定期復查血壓及靶器官功能。

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