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尾椎骨痛是什么原因呢

患者：女，47歲

病情描述:
尾椎骨痛是什么原因呢
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

尾椎骨痛可能由外傷、久坐壓迫、骶尾關(guān)節炎、腰椎間盤(pán)突出等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、外傷

跌倒或撞擊導致尾骨挫傷或骨折，表現為局部腫脹和壓痛。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可熱敷促進(jìn)恢復，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布或對乙酰氨基酚。

2、久坐壓迫

長(cháng)期保持坐姿使尾骨持續受壓，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，疼痛時(shí)可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

3、骶尾關(guān)節炎

可能與感染、強直性脊柱炎等因素有關(guān)，常伴隨晨僵和放射痛。需進(jìn)行抗感染或免疫調節治療，可遵醫囑口服美洛昔康、依托考昔或局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、腰椎間盤(pán)突出

腰椎病變壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，多伴有下肢麻木。需通過(guò)MRI確診，輕癥可采用牽引和甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，重癥需行椎間盤(pán)切除術(shù)。

日常避免久坐硬物，睡眠時(shí)側臥減輕尾骨壓力，若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨排便異常，建議盡早就診骨科或疼痛科。

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