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子宮內膜多厚會(huì )發(fā)生癌變

患者:女,55歲

病情描述:
子宮內膜多厚會(huì )發(fā)生癌變
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜厚度超過(guò)15毫米時(shí)癌變風(fēng)險顯著(zhù)增加,主要影響因素有長(cháng)期雌激素刺激、肥胖、多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)后異常出血。

1、雌激素刺激

長(cháng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素暴露會(huì )導致子宮內膜增生,可通過(guò)孕激素周期治療調節,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮。

2、肥胖因素

脂肪組織中的芳香化酶會(huì )促進(jìn)雌激素轉化,建議體重指數超過(guò)28者進(jìn)行減重干預,伴隨月經(jīng)紊亂時(shí)需監測子宮內膜變化。

3、多囊卵巢綜合征

該疾病導致排卵障礙引發(fā)雌激素持續作用,可能表現為閉經(jīng)或異常子宮出血,需使用二甲雙胍改善胰島素抵抗并定期超聲檢查。

4、絕經(jīng)后出血

絕經(jīng)后子宮內膜厚度超過(guò)5毫米即屬異常,可能與子宮內膜息肉、內膜不典型增生有關(guān),確診需行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查。

建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,絕經(jīng)后婦女出現陰道流血應及時(shí)就診,日常保持規律運動(dòng)并控制高脂肪飲食攝入。

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