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肺癌的病人感覺(jué)腿疼是怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
肺癌的病人感覺(jué)腿疼是怎么回事
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

肺癌患者出現腿疼可能與骨轉移、深靜脈血栓、副腫瘤綜合征或治療副作用有關(guān)。肺癌骨轉移是常見(jiàn)原因，通常表現為持續性疼痛；深靜脈血栓多見(jiàn)于長(cháng)期臥床患者；副腫瘤綜合征可能引發(fā)肌肉關(guān)節痛；化療藥物如紫杉醇也可能導致周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變。

1、骨轉移

肺癌易發(fā)生骨轉移，脊椎和下肢骨骼是高發(fā)部位。疼痛特點(diǎn)為夜間加重，可能伴隨病理性骨折。需通過(guò)骨掃描確診，治療包括雙膦酸鹽類(lèi)藥物（如唑來(lái)膦酸）、鎮痛三階梯療法及局部放療。

2、深靜脈血栓

腫瘤患者血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)下肢靜脈血栓，表現為單側腿腫痛?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查診斷，需使用低分子肝素抗凝，嚴重時(shí)需植入下腔靜脈濾器。

3、副腫瘤綜合征

腫瘤分泌異常物質(zhì)可能引起多系統癥狀，包括肌肉酸痛?？赏ㄟ^(guò)實(shí)驗室檢查排除其他病因，治療以控制原發(fā)腫瘤為主，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

4、治療副作用

化療藥物如長(cháng)春新堿可能導致周?chē)窠?jīng)痛，表現為肢體末端刺痛感?？裳a充B族維生素，使用加巴噴丁等神經(jīng)痛藥物，嚴重時(shí)需調整化療方案。

建議患者記錄疼痛特點(diǎn)并及時(shí)反饋醫生，保持適度活動(dòng)預防血栓，注意補充鈣和維生素D維持骨骼健康，所有治療需在腫瘤科醫生指導下進(jìn)行。

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