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右后腳跟疼是怎么回事

患者:女,47歲

病情描述:
右后腳跟疼是怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

右后腳跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度可能導致足底筋膜勞損,表現為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。

2、跟腱炎

運動(dòng)前熱身不足或鞋子不合適易引發(fā)跟腱反復牽拉損傷,伴隨局部腫脹發(fā)熱。需暫停劇烈運動(dòng)并冰敷,可選用氟比洛芬凝膠、酮洛芬貼劑、地奧司明片等藥物。

3、跟骨骨刺

中老年骨質(zhì)增生壓迫周?chē)M織會(huì )產(chǎn)生針刺樣疼痛,X線(xiàn)檢查可確診。建議選擇軟底鞋并控制體重,急性期可短期口服美洛昔康、依托考昔或局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、滑囊炎

跟骨后方滑囊受摩擦刺激引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于高跟鞋愛(ài)好者。需要更換平底鞋避免壓迫,可配合超聲波治療,藥物選擇包括萘普生、吲哚美辛及局部利多卡因封閉。

日??蛇M(jìn)行腳底滾球按摩和跟腱拉伸練習,若持續疼痛超過(guò)兩周或出現明顯紅腫需及時(shí)就診骨科。

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