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有胎心胎芽了流褐色血

患者：女，65歲

病情描述:
有胎心胎芽了流褐色血
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后出現褐色分泌物伴有胎心胎芽可見(jiàn)，可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎著(zhù)床出血、激素水平波動(dòng)等原因引起，需結合具體情況評估。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?；蚰阁w黃體功能不足可能導致子宮收縮出血，表現為褐色分泌物。需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病在孕期血管充血時(shí)易接觸性出血。建議婦科檢查排除病變，必要時(shí)進(jìn)行宮頸分泌物檢測。

3、著(zhù)床出血

胚胎植入子宮內膜時(shí)部分孕婦會(huì )出現少量出血，通常無(wú)腹痛?？赏ㄟ^(guò)超聲確認胚胎位置，一般無(wú)須特殊處理。

4、激素波動(dòng)

孕早期激素水平變化可能導致子宮內膜少量脫落。建議監測血HCG和孕酮水平，避免劇烈運動(dòng)。

出現褐色分泌物期間應保持外陰清潔，避免性生活，及時(shí)復查超聲觀(guān)察胚胎發(fā)育情況，若出血量增加或出現鮮紅色需立即就醫。

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