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流產(chǎn)吃藥好還是做手術(shù)好

患者：女，62歲

病情描述:
流產(chǎn)吃藥好還是做手術(shù)好
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)方式選擇需根據妊娠周數、健康狀況等綜合評估，藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠（≤49天），手術(shù)流產(chǎn)適用于妊娠10周內或藥物流產(chǎn)失敗者。

1、藥物流產(chǎn)

使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠，適用于妊娠49天內、無(wú)禁忌癥的婦女?？赡艹霈F不完全流產(chǎn)需清宮，需在醫生監護下進(jìn)行。

2、負壓吸引術(shù)

妊娠10周內常用手術(shù)方式，通過(guò)負壓裝置清除妊娠組織，操作時(shí)間短但需麻醉，可能發(fā)生子宮穿孔等并發(fā)癥。

3、鉗刮術(shù)

適用于妊娠10-14周，需擴張宮頸后鉗取胚胎組織，手術(shù)風(fēng)險較負壓吸引術(shù)更高，需在有搶救條件的醫療機構進(jìn)行。

4、個(gè)體化選擇

需結合超聲檢查結果、既往生育史、基礎疾病等因素，由婦產(chǎn)科醫生評估后選擇最安全的終止妊娠方案。

流產(chǎn)后應注意休息2周，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑復查超聲確認宮腔恢復情況，1個(gè)月內禁止性生活及盆浴。

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