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腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后頭暈怎么辦

患者：男，41歲

病情描述:
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后頭暈怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后頭暈可通過(guò)臥床休息、藥物調整、血壓管理和康復訓練等方式緩解。頭暈通常由麻醉反應、腦血管痙攣、血壓波動(dòng)或術(shù)后焦慮等原因引起。

1、臥床休息

術(shù)后早期需保持頭部抬高15-30度，避免突然起身或轉頭，減少前庭系統刺激。頭暈持續時(shí)可遵醫囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

2、藥物調整

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可能引發(fā)頭暈，需監測凝血功能。若伴隨惡心嘔吐，可短期應用鹽酸異丙嗪片對癥處理。

3、血壓管理

血壓波動(dòng)超過(guò)基礎值20%易誘發(fā)頭暈，可能與硝苯地平控釋片用量不當有關(guān)。建議每日定時(shí)監測并記錄血壓變化曲線(xiàn)。

4、康復訓練

術(shù)后2周開(kāi)始前庭康復操，包括凝視穩定性練習和重心轉移訓練。頭暈持續超過(guò)1個(gè)月需排除腦灌注不足，必要時(shí)行CT灌注成像。

術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和高空作業(yè)，保持每日2000毫升飲水量，定期復查腦血管造影評估血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。

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