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習慣性流產(chǎn)的女性如何懷孕成功

患者:女,53歲

病情描述:
習慣性流產(chǎn)的女性如何懷孕成功
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

習慣性流產(chǎn)女性可通過(guò)孕前評估、黃體支持、免疫調節、手術(shù)矯正等方式提高妊娠成功率。習慣性流產(chǎn)通常由染色體異常、內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起。

1、孕前評估

夫妻雙方需進(jìn)行染色體檢查及生殖系統評估,排除遺傳性疾病??赡芘c父母雙方基因異常有關(guān),表現為反復胚胎停育??勺襻t囑使用阿司匹林、低分子肝素、絨毛膜促性腺激素等藥物。

2、黃體支持

孕早期補充黃體酮維持子宮內膜容受性??赡芘c孕激素分泌不足有關(guān),表現為陰道流血??蛇x用地屈孕酮、黃體酮膠囊、黃體酮注射液等藥物。

3、免疫調節

對存在抗磷脂抗體綜合征等免疫異常者進(jìn)行干預??赡芘c母體免疫排斥反應有關(guān),表現為HCG上升緩慢。需在醫生指導下使用潑尼松、環(huán)孢素、免疫球蛋白等藥物。

4、手術(shù)矯正

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題需宮腔鏡矯正??赡芘c子宮發(fā)育畸形有關(guān),表現為孕早期無(wú)痛性流產(chǎn)。術(shù)后需配合雌激素修復內膜。

建議保持規律作息,孕前3個(gè)月補充葉酸,避免接觸有毒物質(zhì),定期監測孕酮及超聲檢查。

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