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為什么藥流后還要清宮

患者:女,31歲

病情描述:
為什么藥流后還要清宮
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流后需要清宮的主要原因包括妊娠組織殘留、藥流不全、子宮收縮不良以及感染風(fēng)險。藥流后清宮可通過(guò)超聲檢查、藥物輔助、宮腔鏡手術(shù)、預防感染等方式處理。

1、妊娠組織殘留

藥流后部分妊娠組織可能殘留在宮腔內,導致陰道持續出血或腹痛??赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確殘留情況,必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留組織,藥物可選用米索前列醇、縮宮素、益母草顆粒。

2、藥流不全

藥流過(guò)程中可能出現妊娠組織未完全排出,表現為出血量多或時(shí)間長(cháng)。需通過(guò)清宮術(shù)徹底清除殘留組織,藥物輔助治療包括新生化顆粒、五加生化膠囊、茜芷膠囊。

3、子宮收縮不良

子宮收縮乏力可能導致宮腔內積血或組織殘留,表現為下腹墜痛或出血不止??赏ㄟ^(guò)按摩子宮或使用縮宮藥物促進(jìn)收縮,必要時(shí)行清宮術(shù),藥物包括縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、產(chǎn)后逐瘀膠囊。

4、感染風(fēng)險

藥流后宮腔殘留組織可能引發(fā)感染,出現發(fā)熱、分泌物異常等癥狀。清宮可清除感染源,術(shù)后需配合抗生素治療,藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。

藥流后應遵醫囑復查,注意休息和個(gè)人衛生,避免劇烈運動(dòng)和性生活,出現異常出血或腹痛及時(shí)就醫。

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