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做流產(chǎn)藥流好還是無(wú)痛人流好

患者：女，54歲

病情描述:
做流產(chǎn)藥流好還是無(wú)痛人流好
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)方式選擇需根據孕周、健康狀況等綜合評估，藥流適用于孕49天內，無(wú)痛人流適用于孕10周內，兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。

1、藥流

藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠，完全流產(chǎn)率約90%，可能出現出血時(shí)間長(cháng)、不全流產(chǎn)需清宮等情況，適合孕囊較小且無(wú)禁忌癥者。

2、無(wú)痛人流

靜脈麻醉下進(jìn)行負壓吸引術(shù)，一次性成功率高，但存在麻醉風(fēng)險及子宮損傷可能，適合孕周較大或要求快速終止妊娠者。

3、恢復周期

藥流后出血持續2-3周，完全恢復需1個(gè)月；無(wú)痛人流術(shù)后出血約1周，身體恢復需2-4周，均需復查超聲確認宮腔情況。

4、后續影響

多次流產(chǎn)可能增加宮腔粘連、不孕風(fēng)險，藥流對子宮內膜損傷較小，無(wú)痛人流術(shù)中可視操作更精準，但均可能影響生育功能。

術(shù)后需遵醫囑使用抗生素預防感染，1個(gè)月內禁止盆浴及性生活，加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，出現發(fā)熱或持續腹痛應及時(shí)就醫。

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