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一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)怎么回事

患者：女，37歲

病情描述:
一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)怎么回事
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)驗孕檢查、激素治療、生活方式調整等方式干預。

1、妊娠

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，妊娠會(huì )導致人絨毛膜促性腺激素水平升高抑制排卵。建議使用早孕試紙檢測或就醫查血HCG，若確認妊娠需規范產(chǎn)檢。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素釋放激素分泌紊亂?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力，一般情緒改善后月經(jīng)可自然恢復。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等?？勺襻t囑使用二甲雙胍改善代謝，或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì )影響促甲狀腺激素釋放激素的分泌，進(jìn)而干擾月經(jīng)周期。需檢測甲狀腺功能，甲亢者可服用甲巰咪唑，甲減者需補充左甲狀腺素鈉。

建議記錄基礎體溫監測排卵情況，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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