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帶狀皰疹后期癢是怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
帶狀皰疹后期癢是怎么回事
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后期癢可能由神經(jīng)損傷修復、炎癥反應持續、皮膚干燥、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、局部止癢藥膏、神經(jīng)修復治療等方式緩解。

1、神經(jīng)損傷修復

水痘-帶狀皰疹病毒破壞神經(jīng)末梢后，再生過(guò)程中釋放組胺等物質(zhì)刺激皮膚。建議使用加巴噴丁緩解神經(jīng)痛癢，配合維生素B12營(yíng)養神經(jīng)，避免抓撓加重損傷。

2、炎癥反應持續

皰疹消退后局部仍存在輕度免疫應答，導致肥大細胞活化釋放致癢介質(zhì)?？赏庥脿t甘石洗劑收斂止癢，口服氯雷他定抑制過(guò)敏反應，冷敷降低皮膚敏感度。

3、皮膚干燥

皰疹結痂脫落后新生表皮屏障功能未完全恢復，易出現脫屑瘙癢。需涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕乳，避免熱水燙洗，穿著(zhù)純棉透氣衣物減少摩擦。

4、繼發(fā)感染

搔抓可能導致金黃色葡萄球菌等細菌感染，表現為紅腫滲液。確診后需外用莫匹羅星軟膏，嚴重時(shí)口服頭孢呋辛，同時(shí)剪短指甲防止二次損傷。

恢復期保持患處清潔干燥，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)皮膚修復，若瘙癢持續超過(guò)1個(gè)月或出現皮損化膿需及時(shí)復診。

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