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吃母乳放臭屁不拉大便的原因和治療

患者：女，42歲

病情描述:
吃母乳放臭屁不拉大便的原因和治療
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

吃母乳放臭屁不拉大便可能與喂養方式不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、先天性巨結腸等因素有關(guān)，可通過(guò)調整哺乳姿勢、補充乳糖酶、益生菌干預、必要時(shí)就醫檢查等方式改善。

1、喂養方式不當

哺乳時(shí)含乳姿勢不正確導致吸入過(guò)多空氣，或喂養間隔過(guò)長(cháng)引發(fā)胃腸脹氣。建議家長(cháng)采用半坐位哺乳，確保嬰兒完全含住乳暈，按需喂養避免過(guò)度饑餓。

2、乳糖不耐受

嬰兒腸道乳糖酶分泌不足導致母乳中乳糖消化障礙，表現為腹脹、排氣增多。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨哭鬧不安，可遵醫囑使用乳糖酶滴劑輔助消化，如乳糖酶口服溶液。

3、腸道菌群失衡

母親飲食結構異?；驄雰航佑|抗生素后，雙歧桿菌等有益菌減少導致發(fā)酵異常。家長(cháng)可咨詢(xún)醫生后補充嬰兒專(zhuān)用益生菌，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散。

4、先天性巨結腸

腸道神經(jīng)節細胞缺失導致糞便淤積，可能伴隨嘔吐、腹膨隆。需通過(guò)肛門(mén)指診或鋇灌腸確診，確診后需手術(shù)治療如經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)。

哺乳期母親應保持飲食清淡，避免攝入過(guò)多豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物，每日可為嬰兒進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若48小時(shí)未排便或出現拒奶需立即就醫。

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