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肺癌是左背還是右背疼

患者：女，25歲

病情描述:
肺癌是左背還是右背疼
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌引起的背痛通常沒(méi)有固定左右側傾向，可能表現為左背、右背或雙側疼痛，具體與腫瘤位置、神經(jīng)壓迫及轉移灶有關(guān)。疼痛性質(zhì)多為持續性鈍痛或夜間加重，常伴隨咳嗽、咯血、消瘦等癥狀。

1、腫瘤位置影響

中央型肺癌靠近脊柱可能引發(fā)雙側背痛，周?chē)头伟┤羿徑啬t疼痛多位于患側。腫瘤侵犯胸壁或肋骨時(shí)疼痛定位更明確。

2、神經(jīng)壓迫癥狀

肺尖部腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)可引起肩背部放射痛，若累及交感神經(jīng)鏈可能出現霍納綜合征伴單側疼痛。

3、骨轉移導致

肺癌轉移至脊椎或肋骨時(shí)，疼痛集中在受累骨骼區域，可能出現病理性骨折導致突發(fā)劇痛。

4、牽涉痛機制

肺部病變通過(guò)內臟神經(jīng)反射引發(fā)體表牽涉痛，疼痛區域與病變肺葉的神經(jīng)節段分布相關(guān)。

出現不明原因背痛持續兩周以上，尤其伴隨呼吸道癥狀或體重下降時(shí)，建議盡早就診呼吸科或胸外科，通過(guò)胸部CT等檢查明確診斷。日常需避免吸煙及二手煙暴露，保持室內空氣流通。

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