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肝硬化蛋白低怎么補快

患者：男，44歲

病情描述:
肝硬化蛋白低怎么補快
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝硬化患者出現低蛋白血癥時(shí)，可通過(guò)調整飲食結構、口服營(yíng)養補充劑、靜脈輸注白蛋白及治療原發(fā)病四種方式快速改善。蛋白質(zhì)補充需兼顧效率與安全性，同時(shí)需針對肝硬化病因進(jìn)行干預。

1、飲食調整

每日攝入每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇易消化的魚(yú)類(lèi)、蛋清、低脂乳制品及豆制品，少量多餐避免誘發(fā)肝性腦病。

2、營(yíng)養補充劑

在醫生指導下使用短肽型腸內營(yíng)養粉或支鏈氨基酸制劑，這類(lèi)成分吸收效率高且代謝負擔小，有助于快速提升血清白蛋白水平。

3、白蛋白輸注

當血清白蛋白低于30g/L伴腹水時(shí)，需靜脈輸注人血白蛋白，該方式能直接補充血漿膠體滲透壓，但須嚴格掌握適應癥避免濫用。

4、病因治療

肝硬化低蛋白血癥可能與門(mén)脈高壓性胃腸病、合并感染等因素有關(guān)，需同步進(jìn)行抗纖維化治療、控制感染等對因處理。

建議監測24小時(shí)尿蛋白及肝功能，避免高蛋白飲食誘發(fā)氨中毒，營(yíng)養支持需在肝病科醫生和臨床營(yíng)養師共同指導下進(jìn)行。

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