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兒童黃疸高有什么危害

患者:女,26歲

病情描述:
兒童黃疸高有什么危害
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

兒童黃疸高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、生長(cháng)發(fā)育遲緩、肝功能損害等危害。黃疸程度與病因不同,危害差異較大,需結合膽紅素水平及原發(fā)病綜合評估。

1、膽紅素腦病

嚴重高膽紅素血癥可導致膽紅素透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)節,表現為嗜睡、肌張力異常。家長(cháng)需立即就醫進(jìn)行藍光治療,必要時(shí)換血,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。

2、聽(tīng)力損傷

游離膽紅素沉積于耳蝸核會(huì )導致感音神經(jīng)性耳聾。家長(cháng)需定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,藥物可選用茵梔黃口服液輔助退黃,重度需人工耳蝸干預。

3、發(fā)育遲緩

慢性膽汁淤積性黃疸可能影響脂肪吸收,導致維生素ADEK缺乏。家長(cháng)需監測身高體重,藥物可選用熊去氧膽酸、脂溶性維生素補充劑。

4、肝功能損害

膽道閉鎖等疾病引起的黃疸可進(jìn)展為肝硬化。家長(cháng)需觀(guān)察大便顏色,藥物可選用護肝片、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸,終末期需肝移植。

母乳喂養患兒需排查母乳性黃疸,適當增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排泄,定期監測經(jīng)皮膽紅素值,出現拒奶或抽搐需急診處理。

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