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耳朵疼轉到牙疼怎么辦

患者：男，35歲

病情描述:
耳朵疼轉到牙疼怎么辦
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

耳朵疼轉到牙疼可能由顳下頜關(guān)節紊亂、中耳炎、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)熱敷、消炎止痛藥物、口腔治療、神經(jīng)調節等方式緩解。

1. 顳下頜關(guān)節紊亂

關(guān)節壓力過(guò)大可能導致?tīng)可嫱?，表現為耳周和牙槽區鈍痛。建議避免咀嚼硬物，局部熱敷緩解肌肉痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

2. 中耳炎擴散

細菌感染引發(fā)的中耳炎可能刺激鄰近神經(jīng)，產(chǎn)生放射性牙痛。需使用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合氧氟沙星滴耳液，若鼓膜穿孔需耳科處理。

3. 急性牙髓炎

齲齒發(fā)展為牙髓炎時(shí)，疼痛可放射至耳部。需口腔科開(kāi)髓減壓，配合甲硝唑片抗感染，劇痛時(shí)可用洛索洛芬鈉片臨時(shí)止痛。

4. 三叉神經(jīng)痛

血管壓迫神經(jīng)可能導致陣發(fā)性電擊樣疼痛?？R西平片是首選藥物，嚴重者需顯微血管減壓術(shù)，日常應避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛。

出現耳痛合并牙痛建議盡早就診，避免用力咀嚼或自行掏耳，保持口腔清潔用溫鹽水漱口，疼痛持續超24小時(shí)需影像學(xué)檢查排除腫瘤等病變。

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