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后背脊柱中間疼痛這是怎么回事

患者:女,43歲

病情描述:
后背脊柱中間疼痛這是怎么回事
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

后背脊柱中間疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、物理治療、專(zhuān)科診療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間負重或劇烈運動(dòng)可能導致豎脊肌勞損,表現為局部酸痛伴活動(dòng)受限。建議休息并局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏。

2、姿勢不良

長(cháng)期駝背或久坐會(huì )造成脊柱應力異常,引發(fā)椎旁肌群慢性炎癥。需調整坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅,急性期可短期服用洛索洛芬鈉片、依托考昔片或外涂酮洛芬凝膠。

3、脊柱退行性變

可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現為晨僵和放射性疼痛。需進(jìn)行核磁共振檢查,確診后可選擇甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物配合牽引治療。

4、強直性脊柱炎

與HLA-B27基因陽(yáng)性相關(guān),典型癥狀為夜間痛和活動(dòng)改善。應盡早就診風(fēng)濕免疫科,常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。

避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,若疼痛持續加重或伴下肢麻木需立即就醫。

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