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喝咖啡為什么睡不著(zhù)

患者:女,46歲

病情描述:
喝咖啡為什么睡不著(zhù)
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

喝咖啡睡不著(zhù)通常由咖啡因刺激神經(jīng)、飲用時(shí)間過(guò)晚、個(gè)體敏感差異、焦慮情緒加重等原因引起。

1、咖啡因刺激:

咖啡因阻斷腺苷受體,導致大腦持續興奮??蓽p少咖啡攝入量或選擇低因咖啡,嚴重失眠可遵醫囑使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑侖等鎮靜藥物。

2、飲用時(shí)間晚:

咖啡因代謝需6-8小時(shí),下午飲用可能影響睡眠。建議將咖啡飲用時(shí)間提前至中午12點(diǎn)前,午后改飲菊花茶等不含咖啡因飲品。

3、敏感體質(zhì):

CYP1A2基因變異者代謝咖啡因能力差。這類(lèi)人群需嚴格控制咖啡飲用量,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測,避免飲用濃咖啡或能量飲料。

4、焦慮加重:

咖啡因可能誘發(fā)焦慮障礙患者的軀體癥狀。合并焦慮者建議心理疏導聯(lián)合治療,藥物可選帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥配合認知行為療法。

睡前6小時(shí)避免攝入咖啡因飲品,營(yíng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境,必要時(shí)進(jìn)行多導睡眠監測評估睡眠質(zhì)量。

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