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宮頸癌現在必須手術(shù)嗎

患者:女,39歲

病情描述:
宮頸癌現在必須手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

宮頸癌是否必須手術(shù)需根據分期和患者個(gè)體情況決定,主要考慮因素包括腫瘤分期、生育需求、全身狀況及病理類(lèi)型。

1、臨床分期

早期宮頸癌可通過(guò)錐切術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)保留生育功能,IA1期無(wú)淋巴脈管浸潤者可行宮頸錐切,IB3期以下推薦根治性子宮切除。

2、病理類(lèi)型

鱗癌對放療敏感,IIB期以上可首選放化療;腺癌及小細胞癌等特殊類(lèi)型更傾向手術(shù)聯(lián)合輔助治療。

3、全身狀況

合并嚴重心肺疾病等手術(shù)高危因素者,可選擇根治性放療替代手術(shù);老年患者需評估麻醉耐受性。

4、復發(fā)治療

術(shù)后盆腔復發(fā)首選放化療,中央型復發(fā)可考慮盆腔廓清術(shù);遠處轉移以系統治療為主。

建議患者攜帶完整病理報告和影像資料至婦科腫瘤專(zhuān)科就診,醫生將根據FIGO分期指南制定個(gè)體化治療方案,非手術(shù)患者需定期監測HPV和TCT。

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