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孩子感冒咳嗽耳朵疼怎么回事

患者：男，47歲

病情描述:
孩子感冒咳嗽耳朵疼怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子感冒咳嗽伴隨耳朵疼可能由急性中耳炎、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染擴散、過(guò)敏性鼻炎等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、鎮痛藥物、抗過(guò)敏藥物等方式緩解。

1、急性中耳炎

感冒時(shí)病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔導致炎癥，表現為耳痛、聽(tīng)力下降，可能伴隨發(fā)熱。建議家長(cháng)遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

2、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平，感冒時(shí)黏膜腫脹導致中耳壓力失衡。家長(cháng)需幫助孩子多做吞咽動(dòng)作，使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔通暢，必要時(shí)采用咽鼓管吹張術(shù)。

3、上呼吸道感染擴散

鼻咽部炎癥通過(guò)淋巴或血行擴散至耳部，常見(jiàn)鏈球菌或流感病毒感染。家長(cháng)應監測體溫，配合醫生使用奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。

4、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫，繼發(fā)耳部牽涉痛。建議家長(cháng)避免接觸塵螨等過(guò)敏原，遵醫囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應。

觀(guān)察孩子是否出現抓耳、哭鬧等行為，保持室內濕度在50%-60%，飲食選擇溫熱的梨汁或百合粥，若48小時(shí)內癥狀無(wú)改善需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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